FAQ BRUSTVERGRÖSSERUNG

Die Wahl der richtigen Größe, Form und des Profils des Implantats ist für Patientinnen oft die schwierigste Entscheidung.

Wir begleiten und beraten dich gerne in diesem Prozess (denn jeder Körper und jede Brust ist anders).

Umfassende Beratung

Zusammen mit dem plastischen Chirurgen und seinem Team bestimmen wir während einer ausführlichen Beratung (+/- 1 Stunde) die passende Größe, das Profil und die Form des Implantats anhand von:

• Deinen Körpermaßen (Brustumfang, vorhandenes Brustgewebe usw.).
• Anprobieren, Sehen und Fühlen verschiedener Brustimplantate.
• Gemeinsamer Betrachtung von Vorher-Nachher-Fotos, wobei wir Bilder auswählen, die mit deiner Brust vergleichbar sind. Auch wenn online viele Vorher-Nachher-Fotos zu finden sind, helfen wir dir, diese auf deinen Körperbau zu übertragen.

Wichtig für dich zu wissen: Wir verfolgen keinen „One-Size-Fits-All“-Ansatz, sondern berücksichtigen deinen Körper, deine persönliche Situation (Alter, Kinderwunsch usw.) und deine individuellen Wünsche (ein natürlicheres oder ein markanteres Ergebnis). Mit über 25 Jahren Erfahrung bespricht der plastische Chirurg Dr. Nelissen alles ausführlich und ehrlich mit dir, damit du genau weißt, was dich erwartet.

Nach der Beratung erhältst du eine Karte mit dem empfohlenen Implantat und dem Kostenvoranschlag.

Noch Zweifel? Buchen Sie eine 3D-Simulation und/oder eine zweite (kostenlose) Beratung.

Zweifelst du danach immer noch an deiner idealen Prothese? Dann kannst du  ein unverbindliches und kostenloses (innerhalb von 6 Monaten) Zweitgespräch buchen und/oder direkt eine 3D-Simulation (gegen einen Aufpreis von 25 €) vereinbaren. Mit der Crisalix software kannst du deine neuen Brüste in verschiedenen Größen in Virtual Reality sehen.

Wie wähle ich die richtige Größe für meine Brustimplantate?

Eine häufige Bemerkung, die wir während der Beratung hören, ist: „Ich möchte gerne Körbchengröße XY“ oder „Ich hätte gerne XY cc“.

Während der Beratung versuchen wir, diese Wünsche in eine Implantatgröße, -form und -profil umzusetzen, die gut zu deinem Körper passen.

BH-Körbchengröße

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Größe eines Brustimplantats nicht in Körbchengrößen angegeben wird. Allenfalls kann eine Schätzung der Körbchengröße gemacht werden. Zudem wissen viele Frauen, dass ihre BH-Größe je nach Marke oder Modell des BHs variiert.

Größe des Brustimplantats: Was bedeutet cc?

Die Größe eines Brustimplantats wird in cc (Kubikzentimeter) angegeben.

Wir sollten uns jedoch nicht ausschließlich auf die Anzahl der cc konzentrieren, da die gleiche Menge cc bei verschiedenen Frauen zu unterschiedlichen Ergebnissen führen kann – abhängig von ihrer Körperstruktur.

Manchmal fragt eine Patientin nach einer bestimmten Anzahl von cc, weil eine Freundin oder eine bekannte Person diese Größe hat und sie es schön findet. Während der Beratung prüfen wir dann, welches Ergebnis diese Anzahl an cc für dich bringen würde, unter Berücksichtigung deiner individuellen Körpermaße.

Mehr als nur die Anzahl der cc: Form und Profil des Brustimplantats

Die Wahl des richtigen Implantats geht über die Anzahl der cc hinaus. Auch die Form und das Profil des Implantats spielen eine entscheidende Rolle für das endgültige Ergebnis. Während deiner Beratung besprechen wir diese Faktoren, um das beste Implantat für deinen Körpertyp und deine Wünsche auszuwählen. Lies weiter in den nächsten Fragen.

Was die Form betrifft, unterscheiden wir:

1. Runde Brustimplantate: 

• diese sorgen für eine höhere Oberseite und ein volleres Aussehen.

2. Anatomische Brustimplantate:

• Diese haben eine Tropfenform und ähneln mehr der natürlichen Form einer Brust.

3. Ergonomische Prothesen:

• Diese verändern ihre Form, je nachdem, ob man steht (tropfenförmig) oder liegt (rund).

4. Neueste Generation Ergonomix2 Joy Brustimplantate

Die Ergonomix2 Joy Brustimplantate gehören zur neuesten Generation von Implantaten. Hier erfahren Sie, was diese fortschrittlichen Brustimplantate so einzigartig macht:

• Natürlicher Look, Gefühl und Bewegung

Die Ergonomix2 Joy Brustimplantate sind die weichsten Brustimplantate, die derzeit verfügbar sind. Sie bestehen aus der neuesten Generation von Silikongel, was sie elastischer und weicher macht als je zuvor. Diese Implantate fühlen sich nicht nur natürlich an, sondern bieten auch ein natürliches Aussehen, genau wie echte Brüste.

Dank des fortschrittlichen Designs passen sich die Implantate den Bewegungen Ihres Körpers an: Sie haben eine rundere Form, wenn Sie liegen, und nehmen eine natürlich aussehende Tropfenform an, wenn Sie stehen.

• Kleinere Narbe und schnellere Heilung

Die Ergonomix2 Joy Brustimplantate sind stark komprimierbar, ohne Risiko einer Ruptur. Das bedeutet, dass wir einen kleineren Einschnitt für die Platzierung der Prothesen machen können, was zu einer kleineren Narbe und einer schnelleren Heilung führt.

• Sicherer als je zuvor

Die Hülle der Ergonomix2 Joy Implantate besteht aus einer innovativen Nanostruktur, die die dünnste Hülle aller Brustimplantate auf dem Markt ist. Dies reduziert das Risiko von Komplikationen wie Kapselkontraktur im Vergleich zu klassisch strukturierten oder glatten Implantaten.

• Mehr Sicherheit und Garantieoptionen

Der Hersteller der Ergonomix2 Joy Brustimplantate bietet zusätzliche Garantien. So können Sie mit voller Sicherheit diese fortschrittlichen Implantate wählen. Fragen Sie während Ihrer Beratung nach weiteren Details.

Mehr als nur die Form: Anzahl der ccm und Profil des Brustimplantats

Die Wahl des richtigen Implantats geht über die Form hinaus. Auch die Anzahl der ccm (die Größe) und das Profil des Implantats spielen eine entscheidende Rolle für das Endergebnis. Während deiner Beratung besprechen wir diese Faktoren, um das beste Implantat für deinen Körpertyp und deine Wünsche auszuwählen. Weitere Informationen findest du in den anderen Fragen.

Profil oder Projektion des Brustimplantats

Bei der Auswahl eines Brustimplantats ist es neben der Größe (cc-Anzahl) und der Form auch wichtig, das gewünschte Profil oder die Projektion zu bestimmen.

Das Profil oder die Projektion bezieht sich auf den Abstand zwischen deiner inneren Brustwand und hat daher nichts mit der Höhe der Brüste zu tun.

Das richtige Profil sorgt dafür, dass das Ergebnis ausgewogen und proportional ist und zu deiner Körperform passt.

Aus diesem Grund werden wir während der Brustvergrößerungsberatung Messungen deiner Brust (Brustkorb) vornehmen.

Verschiedene Projektionsniveaus

Es gibt vier verschiedene Projektionsniveaus:

• Mini = niedrige Projektion
• Demi = durchschnittlich niedrige Projektion
• Full = durchschnittlich hohe Projektion
• Corsé = höchste Projektion

Mehr als nur das Profil: Anzahl der cc und die Form des Brustimplantats

Die Wahl des richtigen Implantats geht über das Profil hinaus. Auch die Anzahl der cc (die Größe) und die Form des Implantats spielen eine entscheidende Rolle für das endgültige Ergebnis. Während deiner Beratung besprechen wir diese Faktoren, um das beste Implantat für deinen Körpertyp und deine Wünsche auszuwählen. Lies weiter in den anderen Fragen.

Brustimplantate können mit verschiedenen Materialien gefüllt sein: Silikon, aber auch zum Beispiel salzlösung oder Hydrogel.

Was ist kohäsives Silikon-Gel?

Der plastische Chirurg Dr. Nelissen entscheidet sich bewusst für Brustimplantate, die mit kohäsivem Silikongel gefüllt sind, und zwar aus verschiedenen wichtigen Gründen. Im Folgenden erfahren Sie, warum diese Prothesen bevorzugt werden.

1. Sicherheit: Geringeres Risiko einer Leckage

Brustimplantate, die mit kohäsivem Silikongel gefüllt sind, bieten ein hohes Maß an Sicherheit. Das Risiko einer Leckage wird aus folgenden Gründen minimiert:

• Viskose Konsistenz: Im Gegensatz zu traditionellen Silikonimplantaten hat dieses Gel eine dickere und stabilere Konsistenz. Dadurch ist das Gel weniger anfällig für Leckagen.

• Monobloc-Hülle: Die Hülle dieser Implantate ist monobloc, was bedeutet, dass das Füllmaterial und die Hülle zu einem nahtlosen, verschmolzenen Ganzen verschweißt sind. Dies verstärkt die Integrität des Implantats.

• Keine Leckage bei Rupturen: Sollte es jemals zu einer Punktierung oder Ruptur (Riss) kommen, zum Beispiel durch einen Unfall, bleibt das Gel im Implantat. Es läuft nicht aus und tritt nicht in den Körper aus, was die Sicherheit erheblich erhöht.

2. Natürlicher Look, Gefühl und Bewegung

Diese neueste Generation von kohäsiven Silikon-Brustimplantaten bietet ein unglaublich natürliches Aussehen. Sie sind so konzipiert, dass sie echten Brüsten kaum noch unterscheidbar sind, sowohl im Aussehen als auch im Gefühl:

• Weich und geschmeidig: Diese Implantate fühlen sich wie echte Brüste an, weich und geschmeidig.

• Bewegung: Sie passen sich nahtlos den Bewegungen deines Körpers an. Wenn du liegst, nehmen sie eine rundere Form an, während sie in stehender Position eine natürlich aussehende Tropfenform haben. Dadurch müssen sie nicht mehr vollständig unter den Muskel eingesetzt werden, was die Brustvergrößerung deutlich weniger oder sogar schmerzfrei macht.

3. Langlebigkeit und geringes Risiko von Komplikationen

Kohäsive Silikongel-Implantate haben eine lange Lebensdauer und sind darauf ausgelegt, länger zu halten. Das Risiko für Verhärtung oder Kontraktur liegt unter 0,5%, was sie sehr zuverlässig macht.

4. Zusätzliche Garantie:

Für noch mehr Sicherheit bietet der Hersteller eine zusätzliche Garantie auf diese Implantate. Fragen Sie während Ihrer Beratung danach.

Ein oft übersehener Aspekt bei der Wahl von Brustimplantaten ist die Oberfläche der Prothesen. Der plastische Chirurg Dr. Nelissen bevorzugt Implantate mit einer rauen oder Polyurethan-Oberfläche gegenüber den glatten Prothesen. Dies hat verschiedene Vorteile:

1. Geringeres Risiko für Kapselbildung

• Kapselbildung ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses. Wenn ein Implantat in den Körper eingesetzt wird, betrachtet der Körper dieses als fremdkörper (wie zum Beispiel bei einer Knieprothese oder einem Herzschrittmacher). Um zu verhindern, dass das Implantat „abgestoßen“ oder verschoben wird, bildet der Körper eine schützende Kapsel aus Kollagenfasern um das Implantat. Dies ist ein natürlicher Prozess und verläuft bei den meisten Patienten problemlos. Wenn sich diese schützende Kapsel jedoch abnormal zusammenzieht und dicker wird, deutet dies auf eine Kapselkontraktur hin.
• Kapselkontraktur (auch als Kapselbildungsprobleme bezeichnet) weist auf eine abnormale Heilung hin, bei der das Narbengewebe um das Implantat sich verdichtet, wodurch die Prothese zusammengedrückt wird. Mögliche Folgen sind Schmerzen, Verformung und Verhärtung der Brüste.

Unsere Brustprothesen haben einen sehr niedrigen Prozentsatz an Kapselkontraktur (0,5%) dank der einzigartig gestalteten, entzündungsarmen Oberfläche der Hülle, genannt SmoothSilk. Diese patentierte Oberfläche verringert das Risiko der Kapselbildung erheblich.

Darüber hinaus gewährt der Hersteller eine zusätzliche Garantie gegen Bruch (während der Lebensdauer der Prothese) und einen Produktersatz im Falle einer Kapselkontraktur (Baker-Grad III und IV) (über einen Zeitraum von 10 Jahren).

2. Geringeres Risiko für Kippen

• Schließlich werden anatomische Polyurethanhüllen weniger schnell kippen (drehen) oder sich verschieben, dank des sogenannten ‚Klettverschluss-Effekts‘, einer speziellen Schaumstoffschicht, die sich fest an das umgebende Gewebe anheftet. Dies macht sie zu einer ausgezeichneten Wahl für Patienten mit früheren Kapselproblemen oder dünner, lockerer Haut.

Ein viel diskutiertes Thema unter Patienten ist, ob ihre Implantate „vor oder (teilweise) hinter dem Muskel“ platziert wurden.

Vor oder (teilweise) hinter dem Muskel?

Es gibt verschiedene Optionen für die Platzierung der Prothesen, abhängig von der Art des Implantats, der gewünschten Vergrößerung und deinen Körperproportionen (Körpertyp):

• Vor/über dem Muskel (subfascial): Das Implantat wird unter der Faszie (Bindegewebe) platziert, aber über dem Brustmuskel.
• Teilweise hinter/unter dem Muskel (Dual Plane): Das Implantat wird teilweise unter dem Brustmuskel und teilweise unter dem Brustgewebe platziert.
• Hinter dem Muskel: Das Implantat wird vollständig unter dem Brustmuskel platziert.

Plastisch chirurg Dr. Nelissen verfolgt die neuesten Entwicklungen und Techniken im Bereich der Brustvergrößerung, unter anderem durch die Teilnahme an Kongressen und Gastoperationen bei renommierten Kollegen. Daher bevorzugt er häufig die subfasciale Platzierung vor/über dem Muskel für die Art von Prothesen, die er verwendet. Natürlich gibt es immer Situationen, in denen eine andere Platzierung besser geeignet ist, abhängig von der Körperstruktur oder dem vorhandenen Brustgewebe der Patientin. Daher wird die Entscheidung über die Platzierung der Prothese (vor oder hinter dem Muskel) immer in Absprache mit der Patientin während der Beratung getroffen.

Vorteile der subfaszialen Platzierung vor/über dem Muskel:

• Schnellere und weniger schmerzhafte Genesung.
• Natürliches Ergebnis, da die Prothese sich mit dem eigenen Brustgewebe bewegt. Bei modernen ergonomischen Gelprothesen fühlt sich die Prothese oft wie ein natürlicher Teil der Brust an.
• Geringeres Risiko für eine „Double Bubble“, also eine doppelte Falte, weil das eigene Brustgewebe über die Prothese sinkt.

Die Sicherheit von Brustimplantaten ist wichtiger denn je. Glücklicherweise wurden in den letzten 10 bis 20 Jahren erhebliche Verbesserungen in der Technologie und Sicherheit von Implantaten erzielt.

Im Folgenden werden einige wichtige Sicherheitsaspekte besprochen, die du bei der Überlegung, Brustimplantate zu wählen, beachten solltest. Wir verweisen hierzu auch auf den Chirurgischen Beipackzettel, der von der Niederländischen Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie erstellt wurde.

1. Silikon-Brustimplantate

• Silikon-Brustprothesen sind der am häufigsten verwendete Typ bei Brustvergrößerungen.
• Silikon wird in der Medizin aufgrund seiner Vielseitigkeit und sicheren Eigenschaften weit verbreitet eingesetzt.
• Einige Beispiele für medizinische Geräte, in denen ebenfalls Silikon verwendet wird, sind: Katheter, Herzschrittmacher, Augenlinsen und Kontaktlinsen, intrauterine Hilfsmittel (Verhütungsgeräte, die in der Gebärmutter platziert werden).

2. Sicherste Implantatmarke auf dem Markt

• Der plastische Chirurg Dr. Nelissen verwendet ausschließlich A-Marken-Brustimplantate von höchster Qualität, die derzeit an der Spitze der Forschung stehen und absolute Sicherheit in Bezug auf Garantien bieten.
• Diese Brustimplantate haben eine äußerst strenge FDA-Zulassung (U.S. Food and Drug Administration), was für Brustimplantate sehr einzigartig ist.
• Diese FDA-Zulassung ist das Ergebnis der rigorosesten klinischen Studie zu Brustimplantaten, die je nach den Richtlinien der FDA durchgeführt wurde. Darüber hinaus schreibt die FDA eine strenge Nachverfolgung weiterer Studien zur Sicherheit dieser Brustimplantate vor, einschließlich der Risiken einer Kapselfibrose und Ruptur.
• Die Studie zeigt, dass unsere Brustimplantate nicht nur sicher sind, sondern auch außergewöhnliche Ergebnisse hinsichtlich Kapselfibrose und Ruptur erzielen.

3. Infektion

• Infektionen können nach jeder Art von Operation auftreten, auch wenn streng sterile Bedingungen eingehalten werden. In einigen Fällen kann eine Infektion dazu führen, dass das Brustimplantat entfernt werden muss.
• Behandlungen in einer Privatklinik bieten jedoch ein geringeres Infektionsrisiko, da die Klinik frei von Krankenhauskeimen und Krankenhausbakterien ist, die häufig in öffentlichen Krankenhäusern vorhanden sind.
• Das Risiko einer Infektion steigt erheblich bei Rauchern. Daher bitten wir darum, mindestens 4 Wochen vor und 4 Wochen nach dem Eingriff mit dem Rauchen aufzuhören.

4. Leckagen von Prothesen

• Wir bevorzugen Implantate aus kohäsivem Silikongel. Das Risiko von Leckagen wird minimiert, da dieses Gel nicht flüssig ist und ein Monoblock bildet (d.h. es bildet eine Einheit mit der Hülle).
• Sollte es dennoch zu einer Punktion oder Ruptur (Riss) des Implantats kommen, z. B. durch einen Unfall, bleibt das Gel im Implantat und läuft nicht aus oder tritt nicht in den Körper aus.

5. Kapselkontraktur

• Kapselkontraktur (auch als Kapselbildungsprobleme bezeichnet) bezieht sich auf eine abnormale Heilung, bei der das Narbengewebe rund um das Implantat verhärtet, wodurch die Prothese zusammengedrückt wird. Mögliche Folgen sind: Schmerzen, Verformung und Verhärtung der Brüste.
• Unsere Brustimplantate haben einen sehr niedrigen Prozentsatz an Kapselkontraktur (0,5%) dank der einzigartig entwickelten Low-Inflammatory-Oberfläche (das patentierte SmoothSilk) der Hülle.
• Diese Implantate sind zudem durch eine Bruchgarantie für die Lebensdauer der Prothese und eine Produktersatzpolitik für Kapselkontraktur (Baker-Grad III und IV) für einen Zeitraum von 10 Jahren abgedeckt.
• Dr. Nelissen verwendet auch die Technik der „minimal-invasiven Brustchirurgie„, bei der die Brustvergrößerungsoperation mit möglichst wenig Schaden an umliegenden Geweben und Muskeln durchgeführt wird. Dies führt zu einer schnelleren und weniger schmerzhaften Genesung und reduziert langfristig das Risiko von Komplikationen wie Kapselkontraktur.

6. BIA-ALCL

In den letzten zehn Jahren wurde die sehr seltene Erkrankung BIA-ALCL („Brustimplantat-assoziiertes anaplastisches großzelliges Lymphom“) von einigen mit bestimmten Arten von Brustimplantaten in Verbindung gebracht.

• Diese Erkrankung hat die Aufmerksamkeit der (sozialen) Medien auf sich gezogen, obwohl sie äußerst selten ist: Im Jahr 2019 wurden weltweit etwa 600 Fälle unter geschätzten 40 Millionen Frauen mit Brustimplantaten gemeldet, was 0,0015% entspricht.
• Laut der US-amerikanischen FDA ist BIA-ALCL eine seltene Erkrankung, die nur bei Patienten mit Brustimplantaten mit rauer Oberfläche festgestellt wurde. Die FDA hat ein Überwachungssystem für diese Art von Brustimplantaten eingerichtet.
• Die von uns verwendeten Brustimplantate werden im Rahmen ihrer FDA-Zulassung streng überwacht. Bis jetzt wurden keine Fälle von BIA-ALCL bei diesen Implantaten gemeldet.

Häufige Symptome von BIA-ALCL sind unerklärliche Schmerzen, Asymmetrie, Knoten in der Brust oder Achselhöhle, Hautausschläge, Verhärtung der Brust oder erhebliche Flüssigkeitsansammlungen. Patienten, die diese oder andere Symptome erleben, wird geraten, ihren Arzt zur Evaluation aufzusuchen.

7. Breast Implant Illness (BII)

Einige Frauen berichten von autoimmunähnlichen Symptomen wie Müdigkeit, Gelenkschmerzen oder Hautausschlägen, die manchmal als „Breast Implant Illness“ (BII) bezeichnet werden. Es gibt jedoch keine wissenschaftlichen Beweise, die einen direkten Zusammenhang zwischen Brustimplantaten und diesen Symptomen bestätigen.

8. Regelmäßige Kontrolle

• Brustimplantate sind Fremdkörper, ähnlich wie künstliche Hüften, künstliche Knie, Herzschrittmacher usw.
• Deshalb wird empfohlen, die Brustimplantate regelmäßig mit MRT oder Ultraschall untersuchen zu lassen. Selbst wenn du dir keine Sorgen um den Zustand deiner Implantate machst, ist es wichtig, routinemäßige Screenings durchführen zu lassen. Diese Kontrollen können helfen, festzustellen, ob das Implantat noch intakt ist, und Komplikationen wie Rupturen oder Silikonleckagen zu identifizieren. Obwohl Rupturen verschiedene Symptome verursachen können, haben einige Frauen mit gerissenen Implantaten keine Symptome, weshalb routinemäßige Screenings von großer Bedeutung sind, um mögliche Schäden festzustellen.
• Diese Kontrolle kann gegebenenfalls während der empfohlenen präventiven Brustkrebs-Screening durchgeführt werden.

9. Nachverfolgbarkeit

Für die Nachverfolgbarkeit bieten wir den folgenden Service an:

• Implantatregistrierung: Alle eingesetzten Brustimplantate werden registriert.
• Implantatkarte: Bei der zweiten postoperativen Kontrolle erhält jede Patientin eine Implantatkarte mit allen relevanten Daten wie Seriennummer, Name des Herstellers und andere Spezifikationen des Implantats. Dies kann bei späteren Komplikationen oder beim Austausch der Prothese hilfreich sein.
• Eingebaute Chip: Einige Brustimplantate sind mit einer eingebauten Identifikationsnummer ausgestattet, die nur vom plastischen Chirurgen mit einem speziellen Scanner ausgelesen werden kann. Dadurch kann im Falle von Komplikationen einfach bestimmt werden, welchen Implantat-Typ du hast (inkl. Volumen und Durchmesser), ohne dass die Prothese entfernt werden muss.