WAS IST DER UNTERSCHIED ZWISCHEN EINEM PLASTISCHEN CHIRURGEN UND EINEM ÄSTHETISCHEN/KOSMETISCHEN ARZT/CHIRURGEN?

Ist da nicht dasselbe?

1. Was ist der unterschied zwischen einem “plastischen chirurgen” und einem “ästhetischen/kosmetischen arzt”?

Wir möchten es Ihnen erklären.

1. PLASTISCHER CHIRURG

• Der Titel "Plastischer Chirurg" ist in Europa ein geschützter Titel. Es ist auch eine geschützte Berufsbezeichnung in Belgien: "Facharzt für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie".

• Dieser Titel darf daher nur geführt werden von:

1. Ärztinnen und Ärzte, die ihre Ausbildung zum Grundarzt abgeschlossen haben (derzeit 6 Jahre) 
2. eine universitäre Spezialisierung (von mindestens 6 zusätzlichen Jahren) abgeschlossen haben, um plastischer Chirurg zu werden. 

• Ein plastischer Chirurg hat daher  eine längere und gründlichere Ausbildung erhalten als ein kosmetischer Arzt.

• Sie können diese Berufsbezeichnung daher als eine Art Gütezeichen in der plastischen Chirurgie betrachten. 

2. ästhetischer/kosmetischer arzt/chirurg

• Der Titel "Ästhetischer/Kosmetischer Arzt" ist kein offizieller Titel und kann von jedem  Arzt in Belgien geführt werden (zumindest in Ausbildung zum Grundarzt). 

• Im Jahr 2013 wurde in Belgien eine zusätzliche geschützte Berufsbezeichnung "Facharzt für nicht-chirurgische ästhetische Medizin" geschaffen,  die ein Basisarzt erhalten kann, sofern zusätzliche Bedingungen erfüllt sind. Diese (Ausbildungs- und/oder Erfahrungs-)Bedingungen sind jedoch noch nicht ausgearbeitet, so dass diese Berufsbezeichnung  ein toter Buchstabe bleibt. Dies steht im Gegensatz zu  den Niederlanden, wo der Status des "kosmetischen Arztes KNMG" bereits weiter reguliert ist.

• Infolgedessen kann jeder Arzt (Basisarzt oder Facharzt) in Belgien weiterhin den nicht anerkannten Titel "Ästhetischer/kosmetischer Arzt" führen, sobald er Interesse an ästhetischer Medizin hat. Grundsätzlich ist dies auch ohne Weiterbildung möglich.

•  "Kosmetische Ärzte" haben daher keine gesetzlich vorgeschriebene ästhetische Ausbildung wie ein "Plastischer Chirurg" absolviert.

2. Warum ist dieser unterschied relevant? 
Wer darf was mit ästhetischen behandlungen machen?

1. NIcht-ärzte (kosmetikerin, krankenPFLEGER, friseur,...). 

• Kürzlich (Juni 2022) bekräftigte der Oberste Gesundheitsrat, dass es für Nicht-Ärzte (z. B. Kosmetiker, Friseur, Krankenpfleger,...)  absolut verboten ist um einen medizinischen Eingriff durch die Haut oder Schleimhäute durchzuführen. 
• Als typische Beispiele für verbotene Behandlungen werden genannt: Botox, Filler, Dermaroller, Plasmalift, Suspensionsfäden (Drahtlift), Tiefenpeeling, Tattoo Entfernung,...  Ein Needling mit einer gewissen Tiefe (durch die Dermis gehend) ist auch ein gutes Beispiel.
• Beachten Sie also, dass diese medizinischen Verfahren ausschließlich Ärzten vorbehalten und Nicht-Ärzten verboten sind.
•  Diese unrechtmäßige Ausübung der Medizin kann strafrechtlich verfolgt werden.
• Bei Problemen sind Sie als "Patient" oder Kunde nirgends. Schließlich können diese "Praktiker" niemals für diese (illegale) Handlungen versichert werden und sind darüber hinaus nicht in der Lage, Probleme im Nachhinein zu lösen.
• Es ist schade, dass Menschen immer noch in diese Falle tappen und sich oft nicht trauen, aktiv zu werden.

… Kann jeder Arzt auch jede Art von ästhetischer Behandlung durchführen? Was kann welcher Arzt tun?

2. PLASTISCHer CHIRURG

Der "Plastische Chirurg" ist  der einzige, der befugt ist, alles zu tun, was mit ästhetischen Behandlungen zu tun hat, insbesondere:

• Chirurgische + nicht-chirurgische ästhetische Behandlungen:

Zu den chirurgischen Behandlungen gehören Operationen wie Augenlidkorrektur, Brustvergrößerung, Nasenkorrektur, Facelifting,...

 Zu den nicht-chirurgischen Behandlungen gehören Injektionen mit Muskelrelaxanzien oder Fillern, medizinische Peelings und Nadelungen,...

• am ganzen Körper.

3. ANDERE FACHÄRZTE 

Jeder andere Facharzt kann auch:

• alle ästhetischen Behandlungen (chirurgisch + nicht-chirurgisch) durchführen;

• aber nur an den Körperregionen, für die er Spezialist ist, also nicht am ganzen Körper:

Beispiele:

Der Augenarzt  darf auch ästhetische Behandlungen und Operationen im Bereich der Augen durchführen, darf aber z.B. keine Brustvergrößerung durchführen.

Der  Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg darf  auch ästhetische Behandlungen und Operationen im Bereich des Gesichts und des Halses durchführen, darf aber beispielsweise keine Bauchdeckenstraffung durchführen.

Der Gynäkologe darf auch ästhetische Operationen an der Brustdrüse, der Bauchwandregion und den weiblichen Geschlechtsorganen durchführen, darf aber beispielsweise keine Nasenkorrektur durchführen.

Diese Fachärzte dürfen daher "ästhetische Chirurgie" auf ihr Schild setzen, dürfen sie aber nur für die spezifische anatomische Region durchführen, auf die sie sich spezialisiert haben. Sie sollten jedoch nicht erwähnen, dass sie "Plastischer Chirurg" sind, da dies eine weitere geschützte Berufsbezeichnung ist. 

4. FACHARZT FÜR DERMATOLOGIE

Die Fachärzte für Dermatologie sind nur zuständig für:

• die nicht-chirurgischen ästhetischen Behandlungen + eine Reihe von aufgelisteten chirurgischen ästhetischen Behandlungen, d.h. Haartransplantationen, Lipofilling (innerhalb bestimmter Grenzen), Dermabrasion und Fettabsaugung (innerhalb bestimmter Grenzen).
• am ganzen Körper (ausgenommen intramammäre Injektionen).

5. deR KosmetischE/Ästhetisch arZt die NUR ALLGEMEINMEDIZINER isT (d.H. KEINER DER OBEN GENANNTEN SPEZIALISTEN) 

Diese kosmetischen Ärzte sind nur zugelassen für:

• die nicht-chirurgischen ästhetischen Behandlungen + die folgenden chirurgischen ästhetischen Behandlungen (Haartransplantation + Lipofilling (innerhalb bestimmter Grenzen))
• am ganzen Körper (ausgenommen intramammäre Injektionen).

Solange jedoch noch nicht die zusätzliche Berufsbezeichnung "Facharzt für nicht-chirurgische ästhetische Medizin" durchgeführt wurde, unterliegt die Erfahrung bzw. Ausbildung dieser Ärzte hier keiner Kontrolle.

6. WORAN ERKENNE ICH EINEN APPROBIERTEN PLASTISCHE CHIRURGEN? 

• Ein echter "Plastischer Chirurg" hat eine RIZIV-Nummer, die auf 210 endet. Sie können diese Nummer für belgische plastische Chirurgen auf der Website des RIZIV nachschlagen. Oft wird dies auch auf der Website des Plastischen Chirurgen erwähnt.

3. IsT DAS WIRKLICH SO WICHTIG, dass ich das alles überprüfe? Was sind die möglichen risiken?

Tatsächlich können die Konsequenzen der Wahl des Therapeuten  sehr schwerwiegend sein. 

• Es kann nicht nur sein, dass Ihrem Arzt das notwendige Wissen und die Erfahrung fehlen, was Sie dem Risiko einer falsch gewählten oder durchgeführten Behandlung aussetzt.
• Darüber hinaus ist es  für diese Operationen nicht versichert. Ein Arzt oder eine andere Person (Kosmetikerin, Krankenpfleger), die über ihre gesetzlichen Befugnisse hinausgeht, wird ebenfalls niemals von ihrer Haftpflichtversicherung abgedeckt (falls sie bereits eine haben).
• Außerdem weiß diese Person oft nicht, was sie im Falle einer falschen Behandlung tun soll, so dass Sie buchstäblich auf sich allein gestellt sind.
• Seien Sie auch besonders vorsichtig, wenn Sie  für Ihre ästhetische Behandlung außerhalb Europas reisen, und überprüfen Sie die dortigen Vorschriften. Der Titel Plastischer Chirurg ist ein geschützter Titel in Europa, aber nicht immer im Ausland.

4. UNSER TIPP 

• Prüfen Sie immer zuerst, was der  anerkannte Titel Ihres Praktikers ist und ob er auch über die notwendigen Spezialisierungen, Erfahrungen und Ausbildungen verfügt. Habe ich es mit einem "plastischen Chirurgen" zu tun oder mit einem einfachen Arzt/Facharzt, der ein besonderes Interesse an "ästhetischen Behandlungen" hat (Schönheitsarzt/Chirurg)?
• Im letzteren Fall ist es am besten, zusätzliche Nachforschungen über die Erfahrung und Ausbildung dieses kosmetischen  Arztes im ästhetischen Bereich anzustellen: Es gibt kosmetische Ärzte, die über jahrelange Erfahrung und kontinuierliche Weiterbildung verfügen, aber Sie können auch mit jemandem zu tun haben, der nur an einem Workshop teilgenommen hat und noch keine einschlägige Erfahrung hat.
• Es ist auch so, dass ein plastischer Chirurg  in diesem Prozess noch einen Schritt weiter gehen kann, weil er auch chirurgische Behandlungen anbieten kann, zum Beispiel eine Augenlidkorrektur als Alternative, wenn eine Behandlung mit Anti-Falten-Injektionen keine ausreichenden Ergebnisse mehr bringt. Darüber hinaus ist ein plastischer Chirurg zusätzlich in der Narbenbehandlung ausgebildet.

Klicken Sie hier für weitere Informationen über die Ausbildung und Erfahrung Ihres Plastischen Chirurgen Dr. Nelissen.